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如何远离老年痴呆?市中心人民医院专家支招:老人要多动脑动手动嘴!

2019-04-11 17:08:06 浏览次数:41

(原标题:人老了多聊天可防老年痴呆 研究表明:痴呆症可以预防 医生建议:老人要坚持看书看报多动脑动手动嘴) 

近日,热播电视剧《都挺好》迎来大结局,主角苏大强身患阿尔茨海默症(俗称老年性痴呆)赚足了眼泪。阿尔茨海默症再次受到广泛关注。

事实上,很多人尤其是65岁以上的老人家,都会有苏大强一样的表现。老人家一句:“哎,人老了,记性也变差了!”流行病学显示:这可能就是老年痴呆的先兆。据了解,中国阿尔茨海默病患者已超过600万。

阿尔茨海默病是一种什么样的疾病?早期有哪些症状?什么人群最容易高发阿尔茨海默病?阿尔茨海默病又与哪些因素有关?如何预防阿尔茨海默病?日前,记者走访了市中心人民医院老年科寻求答案。

 

 

轻度患者一般不易自察

3月28日晚,市中心人民医院老年科来了一位80多岁的男性患者。该患者不吃不喝也不动,身体看上去十分虚弱。而且由于长年卧床,背部长满了褥疮。医务人员立即对患者进行输液,和背部消炎处理。

“这位患者患阿尔茨海默症多年。阿尔茨海默症发展到晚期,除了生活不能自理,还会出现3种症状,如完全缄默,四肢僵硬和锥体束征以及尿便失禁。”市中心人民医院老年科副主任丘向艳说。

据了解,阿尔茨海默症就是人们口中的“老年性痴呆症”,自1907年以德国阿尔茨海默医师的名字命名这个疾病后,至今有100多年历史。“它是一种隐匿起病、缓慢进展的导致认知功能损害为特征的神经变性疾病,是老年人的主要杀手之一,65岁以上患者较同龄非阿尔茨海默病者死亡率高1.5~3倍。”丘向艳说。

调查研究显示:痴呆病人的就诊率仅为23.3%。这表明公众对老年性痴呆还缺乏足够了解。“也许您认为日常生活中的健忘或者唠叨,是衰老的自然表现,然而这也有可能是老年性痴呆的早期信号。”丘向艳提醒。


丘向艳说,轻度阿尔茨海默病患者一般不易自察,当出现一系列引起患者和家属察觉的症状时,病情一般已经发展到中重度,而此时开始治疗的患者往往预后不佳。因此,了解老年性痴呆症的早期症状特征,对于痴呆患者的治疗和预后具有重要意义。 

 

女性患病率高于男性

什么人群最容易高发阿尔茨海默病?“阿尔茨海默病一般很少有中青年人,大多是老年人的群体,也就是60岁以上的老人,并且病情的风险会随着年龄的增长而增高,而在老年人中,有研究表明,60岁以上的老年人的患病率在2.3%,70岁以上的老年人患病率为3.9%,80岁以上的老年人的患病率为32%,女性的患病率高于男性。”丘向艳介绍。 

 

长期抑郁独居易患痴呆症

在流行病学中显示,我国有超过600万阿尔茨海默病的患者,预计平均每年还有30万老年人加入阿尔茨海默病的行列。

丘向艳表示,“阿尔茨海默病还没有非常明确的病因,但与一些因素有一定的关系,如:遗传因素,免疫功能衰退,铅中毒,乙酰胆碱降低,神经因子缺乏,以及与年龄逐渐增加风险增大也有关。”

据了解,若父母或兄弟中有阿尔茨海默病患者,本人患阿尔茨海默病的可能性要比无家族史者高出4倍。接受过正规教育者,发病年龄比未受过教育者可推迟7~10年。此外,长期情绪抑郁、离群独居、丧偶且不再婚、不参加社交活动;经济条件差,生活动荡等社会心理因素容易导致阿尔茨海默病的发生。 

 

需要家人关注与帮助

“一些躯体疾病如甲状腺病、免疫系统疾病、癫痫等;精神疾病如抑郁症、精神分裂症等。伴有意识障碍的头部外伤等。”丘向艳说,另外,高血压、糖尿病和肥胖等生活方式疾病也和认知障碍加重有关。有研究表明,伴有高血压的阿尔茨海默病患者认知水平恶化更快。

“照顾痴呆病人是困难重重的,常有身心疲惫感,对于痴呆的消极感觉,会使家人不情愿花时间和患病家人在一起,然而,对于老年性痴呆患者,除了进行规范的药物治疗外,更多的是需要家人的关注与帮助。”丘向艳说。 

 

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市民:如何识别阿尔茨海默病?

 

1、近记忆减退

苏大强在医院照顾好友老聂,说去给他买早餐,结果走到医院门口就忘了自己要干嘛。

这种记忆力减退,尤其是对近期事物的遗忘,是阿尔茨海默病早期最常见的症状。 

2、不能完成熟悉的工作

曾经烂熟于心的拿手菜红烧狮子头,苏大强发现自己居然做不好了。放盐放两次,石天冬提醒了自己还没意识到。

类似地,阿尔茨海默病患者可能会不知道做菜时调料怎么放,打开了洗衣机却还没把衣服放进去……曾经的轻而易举的家务,对他们来说突然显得好像很困难。

3、搞不清时间和地点

苏大强变得越来越容易迷路,搞不清楚地点。也越来越搞不清时间与日期。

容易迷路也是阿尔茨海默病患者最常见症状之一,这也为他们的家属带来了很多担心与烦恼。

4、性格改变

苏大强来到妻子的墓碑前,说自己得了阿尔茨海默病,脾气变得暴躁了。性格改变也是阿尔茨海默病的表现之一,病人可能会变得糊涂、多疑、害怕、易怒、焦虑、抑郁。

另外,阿尔茨海默病的表现还可能有:语言表达障碍、判断力受损、理解力下降、情绪或行为的改变、兴趣丧失等。

市中心人民医院老年科副主任丘向艳提醒,发现家人有以下三类情况建议到记忆门诊就诊:

1、家人存在记忆力明显减退;

2、家人语言表达、日常生活能力明显下降、迷路;

3、家人近期出现性格改变、行为情绪改变,心理或睡眠问题。


市民:能治好吗?

“目前,阿尔茨海默病尚无有效治疗方法,主要还是以对症治疗为主。改善认知类药物仅能改善症状,但不能改变疾病病程及结果。”丘向艳说。 


市民:怎样预防?

丘向艳建议,坚持看书看报,写字或书法,有适合自己的娱乐方式,就坚持适合自己的运动方式,坚持每天做手指操、伸展操,跳棋、画彩色砂画,多参加老年人的集体活动,保持乐观的心态。保证睡眠时间。尽可能做到动脑、动手、动嘴。

 

延伸阅读

惠州首个记忆门诊

2018年12月,市中心人民医院在内科专科开设了记忆门诊,为惠州市第一个记忆门诊。

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据介绍,记忆门诊主要从事痴呆症的筛查和痴呆病人的诊治方面的工作,是一种新型、专病化的医疗模式,以就诊者为中心,规范认知障碍诊疗流程,对于痴呆症的早期发现、早期诊断、早期治疗、规范用药具重要意义。

市中心人民医院老年科副主任丘向艳告诉记者,从目前就诊情况看,以女性患者为主,大部分就诊者是在子女的安排下来就诊,子女的关心重视是十分重要的。丘向艳医生建议,如果发现父母有明显的记忆减退情况,就要来就诊,由专科医师给予详细询问病史、做相关认知检测、相关辅助检查。 对于一些有记忆减退但还达不到痴呆的就诊者,如果考虑为遗忘型认知功能障碍,就要定期复诊评估。已经诊治为痴呆症患者,可以在记忆门诊复诊。

据市中心人民医院有关数据统计,2018年该院住院的老年痴呆症病人有184人次,主要是一些重度痴呆合并精神行为异常的病人,合并肺部感染、压疮的也多。2018年因为老年痴呆症跌倒骨折手术的有14人次,跌倒风险高。(记者张斐)


来源:东江时报

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